KI-Assistenzsysteme für die klinische Dokumentation

Klinische Informationen gezielt nutzen. Dokumentation intelligent unterstützen.
Die KI-Assistenzsysteme von apenio® bereiten vorhandene Versorgungsdaten kontextbezogen auf und unterstützen klinische Dokumentationsprozesse – von der KI-gestützten Arztbriefschreibung bis zur fallbezogenen Informationsrecherche.

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Wie kann KI die klinische Dokumentation unterstützen?

Mehr Dokumentation, neue Regularien und wachsende Datenmengen treffen auf begrenzte Zeit im klinischen Alltag.
KI-Assistenzsysteme können ärztliche und pflegerische Teams dabei unterstützen, klinische Informationen zu erfassen, zu prüfen und für unterschiedliche Zwecke aufzubereiten. Beim Einsatz von KI im Krankenhaus müssen Datenschutz, Informationssicherheit, Nachvollziehbarkeit und regulatorische Vorgaben von Beginn an berücksichtigt werden. Entscheidend ist daher nicht nur, was KI leisten kann, sondern auch, wie sie kontrolliert und verantwortungsvoll in bestehende klinische Prozesse integriert wird.

Die KI-Assistenzsysteme von apenio® unterstützen unter anderem die digitale Arztbriefschreibung und die fallbezogene Informationsaufbereitung. Die fachliche Verantwortung bleibt dabei bei den Anwender*innen. So wird KI zu einer kontrollierbaren Assistenz auf Basis verlässlicher Daten und klarer Prozesse.

KI-Assistenzsysteme für unterschiedliche klinische Aufgaben

KI dort einsetzen, wo sie Dokumentation und Informationsnutzung konkret unterstützt.
Die KI-Assistenzsysteme von apenio® unterstützen unterschiedliche Aufgaben in der klinischen Dokumentation, Informationsrecherche und Entscheidungsunterstützung. Die Anwendungen greifen auf vorhandene Patientendaten und eine gemeinsame technische Architektur zurück.

  • apenio® ScriptAI

    KI-gestützte Arztbriefschreibung
    apenio® ScriptAI unterstützt die digitale Arztbriefschreibung. Dafür werden relevante strukturierte und unstrukturierte Patientendaten aus angebundenen Systemen zusammengeführt und für Dokumentabschnitte aufbereitet.

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  • apenio® Medical Chat

    Multifunktionaler KI-Assistent für den klinischen Alltag
    Der apenio® Medical Chat ermöglicht Fragen direkt im Kontext einer Patientenakte. Vorhandene Informationen werden durchsucht, semantisch aufbereitet und als kontextbezogene Antwort bereitgestellt.

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  • apenio® Assistant

    KI-gestützte Dokumentation per Sprache
    Der KI-Assistent nimmt Spracheingaben oder Freitext direkt im klinischen Alltag auf, etwa bei der Visite, für Vitalwerte, Anamnese oder Anordnungen. Die Inhalte werden automatisch den richtigen Feldern der apenio® Patientendokumentation zugeordnet und als Vorschlag bereitgestellt.

Was zeichnet die KI-Assistenzsysteme von apenio® aus?

  • Klinische Informationen im Kontext nutzen
    Die KI-Systeme nutzen relevante Informationen aus dem Behandlungsverlauf und bereiten sie im jeweiligen klinischen Kontext auf. Dadurch orientiert sich die Assistenz an konkreten Aufgaben im Versorgungsalltag.

  • Dokumentationsprozesse gezielt unterstützen
    Von der digitalen Arztbriefschreibung bis zur Erstellung weiterer klinischer Dokumente unterstützt KI zeitintensive Arbeitsschritte wie Recherche, Zusammenführung und Aufbereitung relevanter Informationen.

  • Patientendaten über die Spracheingabe hinaus nutzen
    Klassische Spracherkennung für Arztbriefe unterstützt vor allem die Texteingabe. Die KI-Systeme von apenio® beziehen zusätzlich vorhandene Patientendaten ein und erstellen daraus strukturierte, fachlich prüfbare Textentwürfe.

  • Klinische Daten als verlässliche Grundlage
    Die KI-Systeme greifen auf verfügbare strukturierte und unstrukturierte klinische Informationen zurück. In Verbindung mit dem Datenmanagement entsteht eine gemeinsame Informationsbasis für unterschiedliche KI-Anwendungen.

  • In bestehende klinische Abläufe integrierbar
    KI-Assistenz soll keine zusätzlichen Parallelprozesse schaffen. Die Systeme von apenio® sind darauf ausgerichtet, sich in bestehende klinische Systemlandschaften und Dokumentationsprozesse einzufügen.

  • Fachliche Kontrolle bleibt beim Menschen
    KI unterstützt, entscheidet aber nicht anstelle der Anwenderinnen und Anwender. Erstellte Entwürfe und aufbereitete Informationen können fachlich geprüft, angepasst und anschließend in den jeweiligen Prozess übernommen werden.

  • Gemeinsame Basis für verschiedene Anwendungen
    KI-Arztbrief, Medical Chat und weitere Assistenzfunktionen nutzen eine gemeinsame Daten- und Integrationsbasis. Dadurch lassen sich unterschiedliche klinische Anwendungsfälle schrittweise erschließen.

  • Für neue Anforderungen erweiterbar
    Die KI-Systeme von apenio® sind nicht auf einen einzelnen Anwendungsfall beschränkt. Weitere Assistenzfunktionen können auf derselben Grundlage ergänzt werden, wenn neue Anforderungen im klinischen Alltag entstehen.

Wie integriert apenio® KI in bestehende Krankenhaus-IT?

Eine gemeinsame Daten- und Integrationsarchitektur für klinische KI.
Die KI-Assistenzsysteme von apenio® basieren auf einer gemeinsamen Daten- und Integrationsarchitektur. Über den Healthcare Data Hub werden relevante Informationen aus angebundenen klinischen Systemen zusammengeführt. Strukturierte und unstrukturierte Daten werden so aufbereitet, dass verschiedene KI-Anwendungen sie im jeweiligen klinischen Kontext nutzen können. Die Architektur trennt klar zwischen Datenbasis und KI-Anwendung: Das Datenmanagement stellt relevante klinische Informationen bereit, die KI-Systeme nutzen sie für konkrete Aufgaben. Die Ergebnisse dienen als Assistenz und bleiben fachlich prüfbar.

Sicherheit und Compliance für klinische KI

Verantwortungsvoll entwickelt. In geschützter Infrastruktur betrieben.
Die KI-Systeme von apenio® sind für den Umgang mit sensiblen klinischen Daten ausgelegt. Der apenio® AI Hub wird in einer geschützten IT-Infrastruktur in Deutschland betrieben. Datenschutz, Informationssicherheit, geregelte Zugriffsrechte und die menschliche Kontrolle KI-gestützter Ergebnisse bilden feste Rahmenbedingungen für Entwicklung und Betrieb.

  • ISO 27001:2022 zertifiziert

    Geprüftes Informationssicherheitsmanagement für einen sicheren Umgang mit sensiblen Daten.

  • Datenverarbeitung in der EU

    DSGVO-konforme Verarbeitung auf europäischer Infrastruktur.

  • EU AI Act berücksichtigt

    apenio erfüllt die jeweils anwendbaren Anforderungen des EU AI Act.

  • C5-Testat Typ 2 optional

    Abhängig vom Betriebsmodell stehen deutsche Cloud-Infrastrukturen mit C5-Testat Typ 2 zur Verfügung.

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  • Rund 0%

    Weniger Bearbeitungszeit

    Bei der Arztbrieferstellung nach ersten Erfahrungen.

  • Bis zu 0%

    Erwartetes Einsparpotenzial

    Durch weitere gemeinsame Optimierungen im Dokumentenmanagement und Vidierungsprozess.

Häufige Fragen zu den KI-Assistenzsystemen von apenio®

Die KI-Systeme unterstützen klinische Dokumentations- und Informationsprozesse. Dazu gehören die digitale Arztbriefschreibung, die Erstellung weiterer Entlassdokumente und die fallbezogene Informationsrecherche. Dafür bereiten die Anwendungen vorhandene klinische Informationen passend zur jeweiligen Aufgabe auf.

apenio® ScriptAI führt relevante Inhalte aus Befunden, Diagnosen, Behandlungsverläufen und weiteren Dokumentationsquellen zusammen. Daraus entsteht ein strukturierter Arztbriefentwurf, den Ärztinnen und Ärzte fachlich prüfen, bearbeiten und freigeben können.

Eine Spracherkennung für Arztbriefe unterstützt vor allem die Eingabe gesprochener Inhalte. Eine Arztbrief-KI kann zusätzlich vorhandene klinische Informationen einbeziehen, zusammenführen und daraus Textentwürfe für definierte Dokumentabschnitte erstellen. Beide Ansätze unterstützen unterschiedliche Schritte der Arztbriefschreibung.

apenio® ScriptAI ist eine KI-Anwendung für die Erstellung klinischer Dokumente. Ein Schwerpunkt liegt auf der digitalen Arztbriefschreibung und der Erstellung von Entlassbriefen. Vorhandene Patientendaten werden für die jeweilige Dokumentationsaufgabe aufbereitet und als bearbeitbarer Entwurf bereitgestellt.

Der Fokus liegt unter anderem auf Arzt- und Entlassbriefen. Darüber hinaus können spezifische Dokumentationsprozesse in Bereichen wie Psychiatrie und Rehabilitation unterstützt werden. Die gemeinsame KI-Architektur ermöglicht eine schrittweise Erweiterung um weitere Dokumentarten und Anwendungsfälle.

Der apenio® Medical Chat ermöglicht die fallbezogene Recherche in vorhandenen klinischen Informationen. Anwender*innen stellen Fragen zu einem Patientenfall und erhalten Antworten auf Grundlage der verfügbaren Daten. So lassen sich beispielsweise Behandlungsverläufe zusammenfassen und relevante Informationen gezielt auffinden.

Die KI-Systeme können strukturierte und unstrukturierte klinische Informationen aus angebundenen Datenquellen nutzen. Über das Datenmanagement werden diese Daten zusammengeführt und im jeweiligen klinischen Kontext für die KI-Anwendung bereitgestellt.

Das hängt vom jeweiligen Anwendungsfall, den benötigten Daten und der vorhandenen IT-Landschaft ab. Entscheidend ist, dass die relevanten klinischen Informationen angebunden und für den jeweiligen KI-gestützten Prozess nutzbar sind.

Ja. Die KI-Systeme setzen auf der gemeinsamen Daten- und Integrationsarchitektur von apenio® auf. Über den Healthcare Data Hub können Informationen aus angebundenen klinischen Systemen für unterschiedliche KI-Anwendungen bereitgestellt werden.

Ja. Die KI dient als Assistenz. Zuständige Fachkräfte können erstellte Textentwürfe und aufbereitete Informationen prüfen, bearbeiten und freigeben. Die fachliche Verantwortung bleibt beim Menschen.

Die Architektur und Integration der KI-Systeme berücksichtigen den Schutz sensibler Gesundheitsdaten, geregelte Zugriffe, Informationssicherheit und die Nachvollziehbarkeit KI-gestützter Ergebnisse. Diese Anforderungen bilden feste Rahmenbedingungen für den Einsatz von KI im Krankenhaus.

Regulatorische Anforderungen sind ein zentraler Bestandteil der Einführung und Nutzung klinischer KI. Die KI-Systeme von apenio® sind als Assistenz für kontrollierte Prozesse konzipiert, in denen Ergebnisse fachlich geprüft und von den zuständigen Personen verantwortet werden.

Die erforderliche technische Grundlage hängt vom Anwendungsfall und den benötigten Datenquellen ab. Grundsätzlich gilt: Je besser relevante klinische Informationen verfügbar, strukturiert und fachlich eingeordnet sind, desto gezielter lassen sie sich für KI-gestützte Prozesse nutzen.

Ja. apenio® ScriptAI, apenio® Medical Chat und weitere KI-Anwendungen nutzen eine gemeinsame Daten- und Integrationsbasis. Darauf lassen sich zusätzliche Assistenzfunktionen aufbauen, ohne die technische Grundlage für jeden neuen Anwendungsfall vollständig neu zu entwickeln.

Nein. KI-Assistenzsysteme ergänzen bestehende Dokumentations- und Informationsprozesse. Eine strukturierte Patientendokumentation und verlässliche Versorgungsdaten bleiben die Grundlage. KI unterstützt ausgewählte Aufgaben wie Informationsaufbereitung, Recherche und digitale Arztbriefschreibung.

Termine

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Maritim proArte Hotel Berlin

Kongress Pflege 2027

Am 29. und 30. Januar 2027 findet im Berliner Maritim proArte Hotel wieder der Kongress Pflege statt – der Leitkongress für Führungskräfte in der Pflege.

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